小儿癫痫(朱遂强).ppt
小儿癫痫(朱遂强).ppt
小儿癫痫
同济医院神经科 朱遂
强
儿童癫痫发病率较成人高，其中出生后 1岁内发
病率最高。国外调查显示： 1岁以内的发病率
达 96—203/10 万，随着年龄增长，发病率呈
下降趋势。到青少年期降至最低。
小儿癫痫可以说是癫痫的源头。小儿癫痫通过正
规的抗癫痫药物治疗，绝大多数可以控制。部
分患者可获得完全根治。因此癫痫的患病率可
大大降低，且可减少成年后的难治性癫痫发生
率，所以儿童癫痫的防治在整个癫痫进程中起
着至关重要的作用。
[ 病因 ]
小儿癫痫的病因繁多，通常将其归纳为特
发性，症状性， 隐源性三大类：
特发性：指除遗传因素外不具有其它潜在
病因，占整个癫痫的 2/3 。
隐源性：指疑为症状者，但未找到病因。
继发性：指有明确特殊病因的癫痫。
发病年龄与病因
0---2 岁
3---10 岁
10--- 岁
围声期脑损伤 , 脑形成障碍 , 热性惊厥 ,
中枢神经系统感染 , 代谢异常 , 变性疾病
.
良性癫痫 , 原发性全身性癫痫 , 围生期脑
损伤 , 外伤 , 中枢神经系统感染 , 神经皮
肤综合症 .
原发性全身性癫痫 , 外伤 , 围生期脑损伤
, 良性癫痫 , 中枢神经系统感染 . 动静脉
畸形 .
从上表中可以看出儿童癫痫最常见病因为围
生期脑损伤。
诱发因素：发热——上呼吸道感染等；
过度疲劳，缺睡；
剧烈运动——过度换气；精神因素；感觉因
素；药物。
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