协和医院呼吸内科常用药.pdf
协和医院呼吸内科常用药.pdf
协和医院心内科——同济之心制作
协和医院呼吸内科常用药（2005.6.20 第 2 版）
一、 喹诺酮类药
1. 乐 派 0.3 i.v.drip q.d 加替沙星(第四代)
2. 凯 泽 0.4 i.v.drip q.d 加替沙星 100ml:0.2/袋
3. 海 超 0.4 i.v.drip q.d 加替沙星 100ml:0.2/袋
4. 圣迪锋 0.4+N.S 100ml i.v.drip q.d 加替沙星
5. 来立信 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星（第三代） 100:0.2/袋
6. 利复星 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星 100:0.2/袋
7. 左 克 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星
8. 可乐必妥 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星 100:0.2/袋
9. 丽珠强派 0.4+N.S 100ml i.v.drip q.d 盐酸左氧氟沙星 0.1g/瓶
10. 奎泰 0.3 i.v.drip q.d
11. 拜复乐 0.4 p.o q.d 盐酸莫西沙星（第四代） 0.4/片
11. 诺佳 0.4+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 依诺沙星
12. 科奇 0.4+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 天门冬氨酸洛美沙星 2ml:0.1/支
13.天方罗欣 0.2-0.4 i.v.drip q.d 氟罗沙星 100:0.2/袋
作用特点：主要对G－细菌作用较强，而且具有一定抗结核作用。不用于儿童和孕妇。
不良反应：1.胃肠道反应（常与剂量有关）：如恶心、呕吐等。
2.少数有中枢兴奋作用（本要有脂溶性）；3.过敏反应 4.静脉炎(可不处理)。5.曾有报
道科奇可诱发癫痫。
处理：可嘱慢滴。
二、 头孢菌素类药：
1. 仙力素 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢 1.0/瓶（一代）
2. 新亚星 2.5+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢呋辛钠舒巴坦钠 2.5/瓶（二代）
能够透过血脑屏障
3. 泰吡信 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h 头孢匹胺钠 1.0/支
4. 益保世灵 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢唑亏 1.0/瓶
5. 可赛舒 2.5+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢曲松钠舒巴坦钠 1.5/瓶（三代）
6. 康利必欣 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/支
7. 新瑞普欣 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/瓶（三代）
8. 海舒必 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/瓶
9. 利君哌舒 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢哌酮舒巴坦钠 1.0/瓶
10. 威哌 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢哌酮舒巴坦钠 4.0/瓶
11. 铃兰欣 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢哌酮舒巴坦钠 0.5/瓶（三代）
12. 凯复定 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢拉定 1.0/瓶（三代）
13. 舒秦 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢他定 1.5/瓶
14. 海灵 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢他定 2.0/瓶
15. 舒普深 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢三代
16. 凯帝龙 2.0-4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d
1
协和医院心内科——同济之心制作
17. 施复捷 口服 头孢丙烯 0.25/片
18. 全泽复 口服 头孢地尼 2＃ tid 0.1/片
19. 美爱克 口服 头孢妥仑匹酯 0.1/片
20. 可服乐 口服头孢克络
21. 曼宁胶囊 头孢克络缓释片
22. 西力欣 口服头孢呋辛
23. 马斯平 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h 头孢吡肟（四代） 1.0/支
24. 信力威 2.0+N.S 250ml i.v.drip q8d 头孢吡肟
炭青酶烯类：
25. 泰 能 0.5 +N.S 100ml i.v.drip q.8h 亚胺培南/西司他丁钠 0.5/支
26. 美 平 0.5+N.S 100ml i.v.drip q.6h-q.8h 美罗培南 0.5/瓶（二代）
27. 倍 能 0.5 +N.S 100ml i.v.drip q.8h 美罗培南
28. 海正美特 0.5 +N.S 100ml i.v.drip q.8h 美罗培南 广谱，强效
作用特点：从一代到三代，对G－菌及厌氧菌的作用越来越强，对G＋菌作用越来越弱。同时
肾毒性和副反应越来越少。而且头孢作用为时间依赖型，故多用 100ml生理盐水。
不良反应：1. 常见过敏反应，多为过敏性皮疹、荨麻疹、发热等。2.静脉炎；3.口服制剂
常引起胃肠反应。
美平相对泰能的优点：1.发生二重感染的几率减少；2.对 CNS 的感染效果较好。
*对病情危重的老年病人，应用泰能 3－5 天就可以预防性的抗真菌，一般情况良好的边治
疗边观察。
三、 青霉素类：（注意 PG 皮试）常规用 100ml 生理盐水。
1. 邦 达 4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.d 哌拉西林 1.125/支
2. 他唑仙 4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.8h 4.5/支
3. 凯韦可 3.75/5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林舒巴坦钠 1.25/支
4. （大）开 林 5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林舒巴坦钠 1.25/支
5. 汉 光 5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林舒巴坦钠 2.5/支
6. 天 林 5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林舒巴坦钠 1.0/支
7. 阿乐欣 4.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 阿洛西林钠
8. 苄星青霉素（长效） 240 万 u i.m q7d (治疗梅毒) 120 万 u/支
9. 特治星 4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.d 哌拉西林他巴坦钠 4.5/支
作用特点：抗菌谱广，对G-菌G＋菌，螺旋体感染的首选药。注意在治疗梅毒或者螺旋体
时可出现症状加重即“赫氏反应”。
不良反应：主要是过敏反应。
过敏性休克的处理：
1. 肾上腺素 1 mg i.m
2. 地塞米松 10mg i.v
3. 吸氧
四、 大环内酯类：
1.亦欧青 0.5+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 阿奇霉素 一般五天一个疗程
2
协和医院心内科——同济之心制作
2.其 仙 0.5+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 阿奇霉素
3.希舒美 2＃ p.o tid 口服阿奇霉素 0.25/片
4.舒美特 首次 1.0，第二天开始 0.25 qd 0.25/片 口服阿奇霉素
5.克林美 1.8+N.S 250ml i.v.drip q.d 克林霉素 0.6/支
6.特丽仙 0.3/0.6 支 克林霉素
口服阿奇霉素：利普奇 0.125/片；
口服罗红霉素：罗迈欣 0.15/片；丽珠星 50mg/片；红必克 75mg/片。
作用特点：对G+菌、肺炎支原体，衣原体的作用很强。一般不单用抗炎。红霉素可作为军
团菌病、弯曲杆菌所致败血症或肠炎，支原体肺炎，沙眼衣原体所致的婴儿肺炎及结肠炎，
白喉带菌者的首选药。
不良反应：主要是胃肠反应，肝损害。
五、 氨基苷类：
1.创 成 0.3+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 硫酸依替米星 50mg/支
2.爱 大 0.3+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 硫酸依替米星（第四代）
3.爱 益 0.3+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 硫酸依替米星
4.小诺霉素 180mg+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 60mg/支（成人）
5.硫酸庆大霉素 16-24 万 u/天 i.m
6.丁胺卡那 0.4+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d . 硫酸阿米卡星 2ml:0.5g：支
其他常用的还有：链霉素等。
作用特点：此类药主要对G-杆菌作用强大。β-内酰胺类抗生素能降低庆大霉素的抗菌活性，
尽量避免两药在同一输液瓶内同时滴注。同时避免与高效利尿剂（加强耳毒性）以及抗组胺
药（掩盖耳毒性）合用。
不良反应：1.过敏反应（尤其是链霉素）；2.耳毒性；3.肾毒性；4.神经肌肉接头阻滞，麻痹。
六、 祛痰、平喘、止咳：
1.氨茶碱 0.25+ N.S 250ml i.v.drip 0.25/支 解痉
（一次不超过 0.5，一天总量不得超过 1 克，不宜用于心率失常、AMI、低血压、心衰者）
2.安赛玛 0.2+ N.S 250ml i.v.drip q.d/q12h 多索茶碱 解痉、平喘
3.N.S 5ml+ 爱全乐雾化液 2ml +沐舒坦 15mg 雾化吸入
爱喘乐 溴化异丙托品
4. 安赛玛 0.2+ 氢化可的松 100mg+N.S 250ml i.v.drip q.d/q12h（用于慢支喘息急性发
作等）
5.普米克 都保喷剂 一碰 tid-qid 福莫特罗（长效选择性β2受体激动剂） 2 分钟后起效
6.舒利迭 早晚各一喷 沙美特罗替卡松（长效选择性β2受体激动剂） 15 分钟后起效
7.沐舒坦针 30mg i.v bid/tid 15mg/支
8.沐舒坦片 30mg p.o tid
9.荣康 10ml+ N.S 250ml i.v.drip q.d 新鱼腥草 2ml/支（止咳）
10.复方甘草合剂（棕色合剂） 250ml/瓶 10ml tid （止咳）
11.惠菲宁 10ml p.o tid (止咳)
12.顺尔宁片 10mg q.n 白三烯受体拮抗剂 抗炎祛痰
13.α-细辛脑 16mg+ N.S 250ml i.v.drip q.d 祛痰
3
协和医院心内科——同济之心制作
14.吉诺通片 1＃ tid 黏液溶解性祛痰
15.必嗽平片 8mg tid 8mg/片 盐酸溴已新 粘痰溶解药
16.痰热清 20ml +5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 中成药针剂 10ml/支
17.沙丁胺醇（舒喘灵） 2-4mg tid 4mg/片
18.镇咳灵胶囊 2＃ tid
19.克咳
20.舒弗美 茶碱缓释片 成人口服 250～500mg/次 q12h 饭后服用，服时不宜嚼碎。
本品具有强心、利尿、扩张冠状动脉、直接松弛支气管平滑肌和兴奋骨骼肌、心脏及中枢神
经系统的作用，其中以松弛支气管平滑肌的作用 强。
七、 解热、镇痛药：
退热一般处理：指导多饮水，温水擦浴，酒精擦浴，冰敷等。
1. 常用口服：扑热息痛，布洛芬，阿司匹林，保泰松，安乃近等。
2. 安痛定针 2ml i.m st! 2ml/支 复方氨基比林（安替比林，巴比妥）制剂
一天 多只能用 2 次，可引起过敏性休克。
3. 双氯芬酸钠栓剂 1＃ 塞肛 老年体弱者可考虑塞半颗或者 1/4.
4. 病因明确，中毒症状重者可应用激素：
氢化可的松 100mg+ N.S 250ml i.v.drip
地塞米松 5-10mg i.v/i.v.drip
出汗较多时注意补充液体及电解质，如林格氏溶液。
5.杜冷丁 50-100mg i.m 50mg：1ml/支 （镇痛）哌替啶
6.曲马多 50-100mg i.m 50mg：1ml/支 （镇痛） 副作用较少，用于中重度疼痛。
7.吗 啡 10mg/次 皮下或者肌内注射，15-40mg/d；皮下注射极量 20mg/次，60mg/d。
副作用：可引起呼吸抑制，便秘，成瘾；禁用于支气管哮喘，肺心病，颅内压增高患者。
8.路盖克 氨酚双基可待因 4-6h 一片 <8＃/天 镇痛、止咳
八、 营养支持类：
1.保能加 2 支+九维它 2 支+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d ATP+CoA50u+Insulin4u
2.欣复能 注射用辅酶 A 2 支
3.水乐维他 2-4 支+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d
4.乐凡命/立命（复方氨基酸）250ml i.v.drip q.d
5.侨光中长链脂肪乳 250ml i.v.drip q.d 慢
6.20％白蛋白 10g i.v.drip q.d 50ml:10g
7.胸腺五肽针 1mg i.m q.d
8.赛威皮试（）0.3+ N.S 250ml i.v.drip q.d 胸腺肽
9.司特立皮试（）240mg+ N.S 250ml i.v.drip q.d 胸腺肽（双向免疫调节剂）10ml:60mg
10.能量：ATP 40mg+ CoA 100u+ VitC 3.0+ VitB6 0.1+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d
11.肌苷 0.4+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 用于消耗性疾病，护肝，升白。
12.金施尔康 1＃ q.d 30 片/瓶
13.百令胶囊（冬虫夏草） 2＃ tid /5# q.d 中成药
14.丙种球蛋白针剂 3ml i.m qd/qod 3ml/支
15.果糖 250ml i.v.drip q.d
4
协和医院心内科——同济之心制作
16.复可托 0.2-0.4mg p.o q.d/q.o.d 脾氨肽 免疫调节剂 0.2mg/瓶
17.安康欣胶囊 5＃ tid
18.康莱特 注射用薏苡仁油 100：10g i.v.drip. q.d
19.水解蛋白 500ml i.v.drip q.d 500ml/瓶
20.力能 250ml i.v.drip q.d 250ml/瓶
21.黄芪针 10-20ml i.v q.d
40ml+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d
22.至灵胶囊 （冬虫夏草）中成药
23. 嘉利多维（水溶性维生素）sig：2-4 支+5%Glucose 250ml/500ml i.v.drip qd
24. 肠内营养制剂：瑞素 sig：500ml /1-2day po 或鼻饲
能全素、百普素 500ml/袋 po 或鼻饲
九、 止血药：
1. 止血敏 3.0+5％Glucose 250ml i.v.drip q.12h
2. 止血芳酸 0.4+5％Glucose 250ml i.v.drip q.d
3. 迅刻 0.6++5％Glucose 250ml i.v.drip q.d 0.2/支
4. 垂体后叶素 20u+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 慢（一天 大不超过 40u，垂体
后叶素不适合用于高血压，冠心病患者及孕妇，滴速过快可引起腹痛、腹泻）
5. 酚妥拉明（立其丁） 10mg+5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 慢（15 分钟后再测血
压调整，用于大咯血不适合用垂体后叶素者） 1ml：5mg/支
6. 速尼 0.6+5％Glucose 250ml i.v.drip q.d
7. 洛赛克(losec) 40mg i.v.drip/i.v q.d-bid 奥美拉唑 抑酸，用于消化道出血。
40mg/支
8. 洛 凯 40mg i.v.drip/i.v q.d-bid 奥美拉唑 PPI，用于消化道出血。40mg/支
9. 善 宁 0.1mg，i.v 续 0.3mg+5％Glucose 500ml i.v.drip q.12h 八肽类生长
抑素
10. 思他宁 250ug，i.v 续 3mg+5％Glucose 500ml i.v.drip q.12h 14 肽生长抑
素(1mg/支)
11. 雷尼替丁 0.3+N.S 250ml i.v.drip q.d 2ml:50mg/支 0.15 p.o bid 0.15/片
12. 去甲肾 配成 8mg/100ml N.S 30-50ml 口服或者灌胃 4-6 小时
十、 护肝/降黄/抗肝昏迷药：
1. 胆维他片（茴三硫片）：25mg p.o tid 25mg/片 分泌性利胆药，利胆保肝，用于胆
囊炎，胆石症及消化不良。 禁忌：胆道完全梗阻。
2. 加诺 2＃ p.o tid 利胆退黄
3. 桂 平 150.mg+5％Glucose 250ml i.v.drip q.d 苦参碱（中成药）
4. 泰 特 sig：1.8+ N.S 250ml i.v.drip q.d 还原型谷胱甘肽 肝脏解毒 0.6/支
5. 古拉定 sig：1.2-1.8+5%Glucose 250ml qd . 还原型谷胱甘肽 肝脏解毒 0.6/支
6. 阿拓莫兰 sig：1.2-1.8+5%Glucose 250ml qd. 还原型谷胱甘肽 肝脏解毒 0.6/支
7. 贝科能 sig：2/3+5%Glucose 250ml qd
8. 甘利欣 sig：50mg*3+5%Glucose 250ml qd(可引起水钠储留，不用于高血压患者；降酶
5
...
