幼年型、类风湿性关节炎诊治.ppt

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幼年型、类风湿性关节炎诊治.ppt 幼年型、类风湿性关节炎 诊治进展 一 . 发展史与流行病学  1864 年 Cornil :首次报告了 1例 JRA ( 12 岁)  1890 年 Diament fenges : 38 例 JRA  特征:急,大关节受累,反复并伴有生长障 碍,预后较好  1897 年 still : JRA 可表现为急性、慢性两种形式, 特征是关节炎 + 发热、肝脾、淋巴结肿大、皮疹等  1924 年:命名 Still`s ,急性起病,全身型  1943 年 Wissller :瑞士,提出变应性亚败血症 特征:间歇高热,皮疹及关节症状为主 病因:轻型细菌感染 + 变态反应炎症  1973 年:变应性亚败血症正式命名为 Still`s 病  目前:国际上已取消变应性亚败血症 发病率:  美国 12 ~ 13.9/10 万人  英国 10/10 万  芬兰 9.2/10 万  瑞典 12/10 万人  中国 内无详细流行病学资料  重庆医大儿童医院:占住院病例 10 ~ 15/10 万 二 . 定义与分型 儿童关节炎: <16 岁儿童 ≥ 1 个关节炎 ≥6 周 除外其它原因(如感染、外伤 等) ...