03.12 佝偻病.ppt
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维生素 D 缺乏症
儿科 王丹华
维生素 D缺乏症是婴幼儿较
常见的营养缺乏症,以钙磷代谢
失常及骨骼钙化不良为特征。
维生素 D缺乏性佝偻病
—— 骨骼畸形
维生素 D缺乏性手足搐搦症
—— 甲状旁腺
【维生素 D 的来源及代谢】
紫外线
内源性 7- 脱氢胆固醇 胆骨
化醇
(皮肤)
(维生素 D3 )
外源性 肝、蛋、乳类 —— 维生素 D3
紫外线
植物油、蘑菇等 —— 麦角固醇 骨
化醇
(维生素 D2 )
维生素 D3
肝 25- 羟化酶
25-OH D3
低血磷
高血磷
肾 1- 羟化酶
降钙素
甲状旁腺素
高血钙
低血钙
1,25-(OH )2D3
【钙磷代谢的调节】
1,25-(OH )2D3
1 、促进小肠粘膜对钙、 磷的吸收
2 、促进肾近曲小管对钙、磷的重吸收
3 、促进旧骨溶解,促进成骨细胞增殖
,利于骨盐沉积
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